الفصل الأول: فهم المستفيدين من الرعاية التمريضية

◆ التعويض عن كبار السن

الفصل الثاني: خصائص مرحلة الشيخوخة

◆ الخصائص الجسدية لمرحلة الشيخوخة

شيخوخة الخلايا: انكماش العظام والعضلات مما يؤدي إلى انحناء الظهر وانخفاض الطول وانخفاض الدهون تحت الجلد مما يسبب جفاف الجسم وزيادة التجاعيد وانخفاض معدل الأيض الأساسي
انخفاض القدرة المناعية: ظهور الأمراض الكامنة أو تدهور الحالة بسرعة عند الإصابة مما قد يؤدي إلى الوفاة

◆ الخصائص الجسدية لمرحلة الشيخوخة

انخفاض القدرة المتبقية (انخفاض القدرة على أداء الأنشطة اليومية): انخفاض القدرة المتبقية للأنسجة الجسدية وانخفاض القدرة على التكيف مما قد يسبب صعوبات في الحياة اليومية
انخفاض القدرة على التعافي: كبار السن المصابون بأمراض مزمنة أكثر عرضة للمضاعفات وقد تصل حالتهم إلى الشدة بسبب أسباب بسيطة

◆ الخصائص الجسدية لمرحلة الشيخوخة

التقدم غير القابل للعكس: الشيخوخة عملية تدريجية مستمرة ولا يمكن إيقاف تقدمها بجهود الإنسان

◆ الخصائص النفسية لمرحلة الشيخوخة

زيادة الميل إلى الاكتئاب: الشكوى من أعراض جسدية مثل الأرق وفقدان الشهية وفقدان الوزن وانخفاض الذاكرة وفقدان الاهتمام والحافز
زيادة الانطوائية: انخفاض الأنشطة الاجتماعية وتجنب لقاء الآخرين وشخصية انطوائية
زيادة الحذر: مع التقدم في العمر يتردد الشخص في الإجابة على الأسئلة أو يمتنع وقد يلتزم الحياد أحيانا ويقل الثقة بالنفس ويبطئ اتخاذ القرار أو الفعل ويصبح حذرا في كل شيء
زيادة التصلب: التمسك بالعادات وعدم المرونة وكره التغيير وتجنب الأعمال التحديية ومقاومة طرق العمل الجديدة
الميل إلى استعراض الحياة: التنفيس عن المشاعر المكبوتة والتعامل بهدوء مع الفشل والإحباط

التعلق بالأشياء المألوفة

الميل إلى ترك إرث: الرغبة في ترك أثر لوجوده في هذا العالم للأجيال القادمة والسعي للاعتراف بأنه عاش حياة قيمة
زيادة الاعتمادية: الاعتماد الاقتصادي نتيجة فقدان الأدوار

◆ الخصائص الاجتماعية لمرحلة الشيخوخة

فقدان الأدوار: فقدان الدور الاجتماعي بسبب التقاعد بالإضافة إلى فقدان دور رب الأسرة والأم داخل الأسرة مما يؤدي إلى الانكماش النفسي
الفقر الاقتصادي

⇒ فقدان الروابط: انخفاض أو زوال الروابط

⇒ انكماش العلاقات الاجتماعية: انخفاض العلاقات الاجتماعية بعد التقاعد من العمل

القسم الثالث: تغيرات العلاقات الأسرية ورعاية كبار السن

◆ تغيرات العلاقات الأسرية

علاقة الوالدين بالأبناء: متلازمة العش الفارغ - تعني الحزن والوحدة والشعور بالفقدان الذي يعيشه الوالدان بعد استقلال الأبناء وتركهم المنزل
العائلة الموسعة المعدلة: شكل عائلي يعيش فيه الأبناء المتزوجون قريبا من والديهم المسنين ويتلقى الوالدان الرعاية من الأبناء

※ في حال ظهور مشكلة شكل الأسرة تكون الإجابة الصحيحة غالبا العائلة الموسعة المعدلة

◆ حلول رعاية كبار السن (تغيرات العلاقات الأسرية في المجتمع الحديث)

⇒ عامة: دعم الدولة والمجتمع مثل خدمات رعاية المسنين ونظام التأمين على الرعاية طويلة الأمد للمسنين

⇒ خاصة: رعاية يقدمها المسن نفسه أو أفراد الأسرة

تعزيز سياسات رعاية المسنين بقيادة الدولة: المعاش الوطني والمعاش الأساسي ونظام التأمين على الرعاية طويلة الأمد للمسنين ( زيادة نسبة الجانب العام )

الفصل الرابع: الرعاية التمريضية المتمحورة حول المستفيد

◆ المبادئ الأربعة لممارسة الرعاية التمريضية

⇒ إذا كان المستفيد نائما أو لم يستيقظ بعد يطرق على لوح السرير وإذا لم يرد ينتظر حوالي 3 ثوان ثم يطرق مرة أخرى لإيقاظه ثم يبدأ الحديث

⇒ يتحدث أيضا مع المستفيد الذي لا يقول شيئا

⇒ يتحدث دائما بجمل إيجابية

⇒ ينتظر على الأقل 3 ثوان بعد قول شيء ما

جعله يقف:

⇒ يجب مساعدته على الوقوف أو المشي عمدا لمدة 20 دقيقة على الأقل يوميا

⇒ حتى لو كان بطيئا يجب عدم مساعدته قدر الإمكان وتركه يتحرك بنفسه

الجزء الأول: الرعاية التمريضية وحقوق الإنسان