1. สวัสดิการสังคมและสวัสดิการผู้สูงอายุ

1. แนวคิดและขอบเขตของสวัสดิการสังคม

• ระบบประกันการดำรงชีวิตขั้นพื้นฐานของประชาชน : การรับประกันการดำรงชีวิตขั้นต่ำ เพื่อ (รักษา)

• ประกันการว่างงาน : เมื่อผู้ดูแลผู้สูงอายุ ตกงาน จะให้เงินสงเคราะห์ที่จำเป็นต่อการดำรงชีวิตเป็นประกันสังคม (เงินสงเคราะห์การว่างงาน)

• เงินบำนาญพื้นฐาน : เพื่อสนับสนุน รายได้ที่มั่นคง และความมั่นคงในการดำรงชีวิตของผู้สูงอายุอายุ 65 ปีขึ้นไป

• ระบบประกันสุขภาพแห่งชาติ : เพื่อ โรค และการส่งเสริมสุขภาพ , สาธารณสุข ที่ดีขึ้น

• ประกันการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุ : สนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพหรือกิจกรรมบ้านเรือนสำหรับผู้ที่ มีปัญหาในการดำเนินชีวิตประจำวัน เนื่องจากอายุมากหรือโรคผู้สูงอายุ

• สังคมผู้สูงอายุ -> สังคมผู้สูงอายุ -> สังคมผู้สูงอายุขั้นสูง

• สังคมผู้สูงอายุขั้นสูง : 20% ขึ้นไป

ข้อควรระวัง !! / อย่าสับสนระหว่าง “ผู้สูงอายุขั้นสูง” และ “ผู้สูงอายุขั้นสูงมาก”! ผู้สูงอายุขั้นสูง คือคำที่ถูกต้อง!!

※ ตัวอย่างข้อสอบ ※

1.สังคมผู้สูงอายุ 2. สังคมผู้สูงอายุ 3.สังคมผู้สูงอายุ 4. สังคมผู้สูงอายุขั้นสูง 5. สังคมผู้สูงอายุขั้นสูงมาก

2. แนวคิดและประเภทของสวัสดิการผู้สูงอายุ

▶ หลักการสวัสดิการผู้สูงอายุ

• หลักการอิสระ - 1. ต้องมีโอกาสทำงานหรือได้รับรายได้

2. ควรอยู่ที่บ้านได้นานที่สุดเท่าที่จะทำได้

• หลักการมีส่วนร่วม : มีส่วนร่วม เช่น โอกาสอาสาสมัคร

• หลักการบรรลุตนเอง : โอกาสในการพัฒนาศักยภาพ

▶ สถานสงเคราะห์ผู้สูงอายุ

สถานสงเคราะห์ที่พักอาศัยผู้สูงอายุ
สถานสงเคราะห์บ้านพักผู้สูงอายุ	ผู้สูงอายุเข้าพักและใช้ชีวิต
บ้านพักผู้สูงอายุร่วมกัน ครอบครัว	ครอบครัวและสภาพที่พักอาศัยคล้ายบ้านพร้อมอาหาร
ที่อยู่อาศัยสวัสดิการผู้สูงอายุ	ขายหรือเช่า

สถานสงเคราะห์การแพทย์ผู้สูงอายุ
สถานสงเคราะห์ดูแลผู้สูงอายุ	ผู้ป่วยโรคผู้สูงอายุเข้าพัก (10 คนขึ้นไป)
บ้านพักดูแลผู้สูงอายุร่วมกัน	ไม่เกิน 9 คน

สถานสงเคราะห์นันทนาการผู้สูงอายุ
ศูนย์สวัสดิการผู้สูงอายุ	ให้ข้อมูลและบริการต่างๆ สำหรับการศึกษาและงานอดิเรกของผู้สูงอายุ
ศูนย์ผู้สูงอายุ	ให้สถานที่สำหรับกิจกรรมงานอดิเรกและการทำงานร่วมกันของผู้สูงอายุในท้องถิ่นโดยอิสระ
ห้องเรียนผู้สูงอายุ	มีวัตถุประสงค์เพื่อให้งานอดิเรกที่ดีและโปรแกรมการเรียนรู้

สถานสงเคราะห์สวัสดิการผู้สูงอายุที่บ้าน
การดูแลเยี่ยมบ้าน	สำหรับผู้สูงอายุที่ใช้ชีวิตที่บ้าน
การอาบน้ำเยี่ยมบ้าน	ให้บริการอาบน้ำโดยการเยี่ยมบ้าน
การดูแลกลางวันและกลางคืน	ดูแลในช่วงเวลาที่กำหนด
การดูแลระยะสั้น	ดูแลในช่วงเวลาสั้นๆ ที่กำหนด

2. ระบบประกันการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุ

1. วัตถุประสงค์ของระบบ

เนื่องจากอายุมากหรือโรคผู้สูงอายุ(เช่น โรคสมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง โรคพาร์กินสัน) ทำให้ ผู้สูงอายุที่ไม่สามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้ด้วยตนเอง ได้รับ การสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพหรือกิจกรรมบ้านเรือน และสวัสดิการการดูแลระยะยาวอื่นๆ เพื่อ ส่งเสริมสุขภาพและความมั่นคงในการดำรงชีวิตในวัยชราและลดภาระของครอบครัว เพื่อยกระดับคุณภาพชีวิตของประชาชนคือวัตถุประสงค์ของระบบ

2. ผู้ประกันและผู้สมัครของธุรกิจ

•ผู้ประกัน : องค์การประกันสุขภาพแห่งชาติ

• ผู้สมัคร : ประชาชน

• อยู่ภายใต้การกำกับของกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการ

• วัตถุประสงค์ : สนับสนุนกิจกรรมบ้านเรือนและกิจกรรมทางกายภาพของผู้สูงอายุที่ไม่สามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้ ส่งเสริมสุขภาพและความมั่นคงในการดำรงชีวิต

3. ผู้มีสิทธิได้รับสวัสดิการการดูแลระยะยาว

● ผู้มีสิทธิได้รับสวัสดิการประกันการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุคือ “ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป” หรือ “ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีแต่ มีโรคผู้สูงอายุ (เช่น โรคสมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง โรคพาร์กินสัน โรคอัลไซเมอร์)” ที่มีปัญหาในการเคลื่อนไหวหรือการรับรู้ลดลงเนื่องจากโรคสมองเสื่อม และไม่สามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้ด้วยตนเองเป็นระยะเวลา 6 เดือนขึ้นไป แต่ยกเว้นผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

▶ การมีสิทธิได้รับสวัสดิการประกันการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุ

- วัณโรค ทำให้กิจกรรมทางกายภาพลำบาก ชายอายุ 70 ปี : มีสิทธิได้รับสวัสดิการการดูแลระยะยาว

- วัณโรค ทำให้กิจกรรมทางกายภาพลำบาก ชายอายุ 60 ปี : ไม่มีสิทธิได้รับสวัสดิการการดูแลระยะยาว

- โรคสมองเสื่อมจากหลอดเลือด ทำให้กิจกรรมทางกายภาพลำบาก ชายอายุ 40 ปี : มีสิทธิได้รับสวัสดิการการดูแลระยะยาว

- ผู้สูงอายุที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จะถูกยกเว้นจากผู้มีสิทธิได้รับสวัสดิการ

4. ขั้นตอนการสมัครและการตัดสินการรับรองการดูแลระยะยาว

ก. การสมัครรับรอง

- ผู้สูงอายุอายุ 65 ปีขึ้นไปหรือผู้ป่วยโรคผู้สูงอายุอายุต่ำกว่า 65 ปี ยื่นคำขอรับรองการดูแลระยะยาว ต่อองค์การพร้อมแนบใบรับรองแพทย์หรือแพทย์แผนไทยที่ออกโดยแพทย์หรือแพทย์แผนไทย .

- ผู้สมัครได้แก่ บุคคลนั้นเอง ครอบครัวหรือญาติ หรือผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย เจ้าหน้าที่สวัสดิการสังคม (ต้องได้รับความยินยอมจากบุคคลนั้นหรือครอบครัว) หรือผู้ที่นายกเทศมนตรี นายอำเภอ หรือผู้ว่าราชการจังหวัดกำหนด.

ข. การสำรวจเยี่ยมบ้าน

- เจ้าหน้าที่องค์การ(นักสังคมสงเคราะห์ พยาบาล ฯลฯ) ที่ผ่านการฝึกอบรมที่กำหนดจะเยี่ยมบ้านของผู้สมัครเพื่อ สำรวจ รายการสำรวจการรับรองการดูแลระยะยาวที่แสดงสถานะทางกายและจิตใจ.

ค. การตัดสินระดับ

- องค์การ จะ ตัดสินระดับการดูแลระยะยาวเบื้องต้น ผ่านโปรแกรมตัดสินด้วยคอมพิวเตอร์โดยอิงจากผลการสำรวจที่จัดทำตามแบบสำรวจการรับรองการดูแลระยะยาว

- องค์การ จะยื่นรายงานผลการสำรวจ ใบรับรองแพทย์ ฯลฯ ต่อคณะกรรมการตัดสินระดับ

- คณะกรรมการตัดสินระดับ จะพิจารณาผลการตัดสินเบื้องต้นตามเกณฑ์การตัดสินระดับที่กำหนดโดยพระราชกฤษฎีกาเพื่อ ตัดสินขั้นสุดท้าย เกี่ยวกับการรับรองการดูแลระยะยาวและระดับการดูแลระยะยาว

ง. การแจ้งผลการตัดสิน(มาตรา 17 แห่งพระราชบัญญัติประกันการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุ หนังสือรับรองการดูแลระยะยาว)

- องค์การ : ระดับการดูแลระยะยาว ประเภทและเนื้อหาของสวัสดิการการดูแลระยะยาว ที่ระบุใน หนังสือรับรองการดูแลระยะยาว และ เนื้อหาบริการที่เหมาะสม จำนวนครั้ง ค่าใช้จ่าย ฯลฯ ที่ระบุใน แผนการใช้สวัสดิการการดูแลระยะยาวรายบุคคล ให้แก่ ผู้รับสิทธิหรือผู้ปกครอง แล้วให้การศึกษาเกี่ยวกับการใช้บริการ.

- ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของการรับรองการดูแลระยะยาว : อย่างน้อย 2 ปีขึ้นไป.

▶ ระดับการดูแลระยะยาว

ระดับ 1	95 คะแนนขึ้นไป
ระดับ 2	75 คะแนนขึ้นไป
ระดับ 3	60 คะแนนขึ้นไป
ระดับ 4	51 คะแนนขึ้นไป
ระดับ 5	45 คะแนนขึ้นไป (ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม)
ระดับสนับสนุนการรับรู้	ต่ำกว่า 45 คะแนน (ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม)

5. เนื้อหาของสวัสดิการการดูแลระยะยาว

▶ ประเภทของสวัสดิการที่บ้าน

ประเภทสวัสดิการ	เนื้อหา
การดูแลเยี่ยมบ้าน	เจ้าหน้าที่การดูแลระยะยาวเยี่ยมบ้านของผู้รับสิทธิเพื่อสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพและกิจกรรมบ้านเรือน
การอาบน้ำเยี่ยมบ้าน	เจ้าหน้าที่การดูแลระยะยาวใช้เครื่องมือที่มีอุปกรณ์อาบน้ำเยี่ยมบ้านของผู้รับสิทธิเพื่อให้บริการอาบน้ำ
การพยาบาลเยี่ยมบ้าน	พยาบาลหรือเจ้าหน้าที่การดูแลระยะยาวอื่นๆ เยี่ยมบ้านของผู้รับสิทธิตามคำสั่งของแพทย์ แพทย์แผนไทย หรือทันตแพทย์ (ต่อไปนี้เรียกว่า “คำสั่งการพยาบาลเยี่ยมบ้าน”) เพื่อให้บริการพยาบาล ช่วยเหลือการรักษา การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการดูแล หรือสุขอนามัยช่องปาก
การดูแลกลางวันและกลางคืน	ปกป้องผู้รับสิทธิในสถานสงเคราะห์การดูแลระยะยาวภายในขอบเขตที่กำหนดโดยกฎกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการเป็นระยะเวลาที่กำหนด เพื่อสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพและให้การศึกษาและการฝึกอบรมเพื่อรักษาและส่งเสริมการทำงานของกายและจิต
สวัสดิการที่บ้านอื่นๆ	ปกป้องผู้รับสิทธิในสถานสงเคราะห์การดูแลระยะยาวภายในขอบเขตที่กำหนดโดยกฎกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการเป็นระยะเวลาที่กำหนด เพื่อสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพและให้การศึกษาและการฝึกอบรมเพื่อรักษาและส่งเสริมการทำงานของกายและจิต
สวัสดิการที่บ้านอื่นๆ	สวัสดิการการดูแลระยะยาวที่ให้เครื่องมือที่จำเป็นสำหรับการสนับสนุนชีวิตประจำวันและกิจกรรมทางกายภาพของผู้รับสิทธิและการรักษาและส่งเสริมการทำงานของการรับรู้ หรือให้การสนับสนุนเกี่ยวกับการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยการเยี่ยมบ้าน ตามที่กำหนดโดยพระราชกฤษฎีกา

1) สวัสดิการที่บ้าน : การดูแลเยี่ยมบ้าน การอาบน้ำเยี่ยมบ้าน การพยาบาลเยี่ยมบ้าน การดูแลกลางวันและกลางคืน การดูแลระยะสั้น สวัสดิการที่บ้านอื่นๆ (เครื่องมือสวัสดิการ)

•ข้อดี : สภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย เคารพความเป็นส่วนตัว ชีวิตที่เน้นบุคคล

•ข้อเสีย : ตอบสนองต่อสถานการณ์ฉุกเฉินได้ยาก

2) สวัสดิการสถานสงเคราะห์ : เข้าพักใน สถานสงเคราะห์ดูแลผู้สูงอายุ บ้านพักดูแลผู้สูงอายุร่วมกัน โดยไม่ใช้ชีวิตที่บ้าน เพื่อรับการสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพและบริการเพื่อรักษาและส่งเสริมการทำงานของกายและจิต

•ข้อดี : ให้บริการการแพทย์ พยาบาล และการดูแลอย่างครอบคลุม

•ข้อเสีย : ชีวิตที่เน้นบุคคลได้ยาก

3) สวัสดิการเงินสดพิเศษ : จ่ายเมื่อ ไม่สามารถรับสวัสดิการที่บ้านและสวัสดิการสถานสงเคราะห์ได้.

• เงินสงเคราะห์ครอบครัว : พื้นที่ที่ขาดแคลนสถานสงเคราะห์การดูแลระยะยาวอย่างเห็นได้ชัด เช่น เกาะหรือพื้นที่ห่างไกล ภัยธรรมชาติ หรือเมื่อผู้รับสิทธิได้รับสวัสดิการการดูแลระยะยาวที่เทียบเท่ากับการดูแลเยี่ยมบ้านจาก ครอบครัว เนื่องจากสาเหตุทางกายภาพ จิตใจ หรือบุคลิกภาพของผู้รับสิทธิ เรียกว่าเงินสงเคราะห์สดที่จ่ายในกรณีดังกล่าว

5. การเรียกเก็บและการจ่ายเงินของสถานสงเคราะห์การดูแลระยะยาว

• สถานสงเคราะห์การดูแลระยะยาว เมื่อให้สวัสดิการที่บ้านหรือสวัสดิการสถานสงเคราะห์แก่ผู้รับสิทธิ จะเรียกเก็บ ค่าใช้จ่ายสวัสดิการการดูแลระยะยาวจาก องค์การ.

• องค์การ เมื่อได้รับการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายสวัสดิการที่บ้านหรือค่าใช้จ่ายสวัสดิการสถานสงเคราะห์จากสถานสงเคราะห์การดูแลระยะยาว จะตรวจสอบและจ่ายเงินที่องค์การรับผิดชอบสำหรับการใช้การดูแลระยะยาวให้แก่ สถานสงเคราะห์การดูแลระยะยาว ใน เดือนนั้น (ทุกเดือน).

6. การจัดหาแหล่งเงินทุน

แหล่งเงินทุนสำหรับการดำเนินการระบบประกันการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุ : ประกอบด้วยเบี้ยประกัน การสนับสนุนจากรัฐ และการรับผิดชอบบางส่วนของผู้รับสิทธิ

ก. เบี้ยประกัน

- องค์การจะเรียกเก็บเบี้ยประกันการดูแลระยะยาวและเบี้ยประกันสุขภาพ แบบ รวม และหลังการเรียกเก็บ เบี้ยประกันการดูแลระยะยาวและเบี้ยประกันสุขภาพจะถูกจัดการในบัญชีอิสระ แยกกัน.

※ เรียกเก็บรวม บัญชีอิสระ

ข. การสนับสนุนจากรัฐ

- รัฐจะรับผิดชอบ 20% ของรายได้เบี้ยประกันที่คาดการณ์จาก งบประมาณแผ่นดิน.

- รัฐและองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจะรับผิดชอบ ค่าใช้จ่ายสวัสดิการการดูแลระยะยาว ค่าใช้จ่ายในการออกใบรับรองแพทย์ ค่าใช้จ่ายในการออกคำสั่งการพยาบาลเยี่ยมบ้านของผู้มีสิทธิได้รับการรักษาพยาบาล และ ทั้งหมด ของค่าใช้จ่ายในการบริหารจัดการที่องค์การต้องรับผิดชอบ.

◈ การจัดหาแหล่งเงินทุน

- แหล่งเงินทุนสำหรับการดำเนินการระบบประกันการดูแลระยะยาวผู้สูงอายุ : ประกอบด้วยเบี้ยประกัน การสนับสนุนจากรัฐ และการรับผิดชอบบางส่วนของผู้รับสิทธิ

• การจัดหาแหล่งเงินทุน : เบี้ยประกัน การสนับสนุนจากรัฐ ( 20% ) เงินที่ผู้รับสิทธิรับผิดชอบ ( สวัสดิการสถานสงเคราะห์ : 20% สวัสดิการที่บ้าน : 15% )

• ค่าใช้จ่ายที่องค์การต้องรับผิดชอบ : รัฐและองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นรับผิดชอบ

( ค่าใช้จ่ายสวัสดิการการดูแลระยะยาวของผู้มีสิทธิได้รับการรักษาพยาบาล ค่าใช้จ่ายในการออกใบรับรองแพทย์ ฯลฯ)

• องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น : ออกข้อบัญญัติเพื่อปรับปรุงการปฏิบัติและสถานะของผู้ดูแลผู้สูงอายุ ปกป้องจากการถูกทำร้ายที่เกี่ยวข้องกับงาน

ค. การรับผิดชอบบางส่วนของผู้รับสิทธิ:

- หากผู้มีสิทธิได้รับสวัสดิการใช้ สวัสดิการสถานสงเคราะห์ จะรับผิดชอบ 20% หากใช้ สวัสดิการที่บ้าน จะรับผิดชอบ 15%.

- กลุ่มรายได้ต่ำ ผู้มีสิทธิได้รับการรักษาพยาบาล ฯลฯ จะได้รับการลด 40~60% ของเงินที่ผู้รับสิทธิต้องรับผิดชอบตามกฎหมาย.

- ผู้มีสิทธิได้รับการช่วยเหลือการดำรงชีวิตขั้นพื้นฐานของประชาชน ไม่มีเงินที่ผู้รับสิทธิต้องรับผิดชอบ.

※ อย่างไรก็ตาม รายการที่ไม่ได้รับการประกัน ผู้รับสิทธิจะรับผิดชอบทั้งหมด.

7. การสนับสนุนการใช้บริการการดูแลระยะยาว

▶ เอกสารที่องค์การประกันสุขภาพแห่งชาติส่ง

• หนังสือรับรองการดูแลระยะยาว : ระดับการดูแลระยะยาว ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ ประเภทและเนื้อหาของสวัสดิการที่สามารถใช้ได้

• แผนการใช้สวัสดิการการดูแลระยะยาวรายบุคคล : เพดานเงิน อัตราที่ผู้รับสิทธิรับผิดชอบ ประเภทและจำนวนครั้งของสวัสดิการ ค่าใช้จ่าย

3. งานของผู้ดูแลผู้สูงอายุ

1. ประเภทและเนื้อหาของงานของผู้ดูแลผู้สูงอายุ

• การสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพ : ช่วยเหลือการล้างหน้า การทำความสะอาดช่องปาก การอาบน้ำ การรับประทานอาหาร การใช้ห้องน้ำ

• กิจกรรมบ้านเรือนและชีวิตประจำวัน : การสนับสนุนกิจกรรมส่วนบุคคล – ซื้อของ ธนาคาร ฯลฯ

การสนับสนุนชีวิตประจำวัน- ทำอาหาร ทำความสะอาด ซักผ้า

• การสนับสนุนทางอารมณ์และการสื่อสาร : การให้คำปรึกษาชีวิต การเป็นเพื่อนคุย การเป็นตัวแทนในการสื่อสาร (จดหมาย โทรศัพท์)

• การสนับสนุนการรับรู้ : กิจกรรมกระตุ้นการรับรู้

• การอาบน้ำเยี่ยมบ้าน : การอาบน้ำเยี่ยมบ้าน ( ผู้ดูแลผู้สูงอายุ 2 คนขึ้นไป )

2. หลักการให้บริการการดูแลผู้สูงอายุและข้อปฏิบัติตาม

▶ หลักการให้บริการของผู้ดูแลผู้สูงอายุ

- เคารพ ชีวิต ของผู้รับบริการแต่ละคน และ ยืนยันลักษณะนิสัย นิสัย และบริการที่ต้องการจากผู้รับบริการและครอบครัวก่อนเริ่มให้บริการ และไม่ทำพฤติกรรมที่ไม่ชอบเป็นพิเศษ

- ให้บริการโดยใช้ความสามารถของผู้รับบริการให้มากที่สุดเพื่อให้ผู้รับบริการสามารถ ใช้ชีวิตได้อย่างอิสระที่สุดเท่าที่จะทำได้.

- อธิบายให้ผู้รับบริการเข้าใจอย่างเพียงพอก่อนให้บริการ แล้วให้บริการหากผู้รับบริการยินยอม อย่างไรก็ตาม หากผู้รับบริการไม่มีความสามารถในการรับรู้ เช่น โรคสมองเสื่อม จะขอความยินยอมจากผู้ปกครอง.

- ต้องไม่เปิดเผย ความลับ ที่ทราบเกี่ยวกับข้อมูลส่วนบุคคลของผู้รับบริการและระหว่างให้บริการ และต้องปกป้องความเป็นส่วนตัวของผู้รับบริการและ รับประกันการแสดงออกอย่างอิสระ.

- ต้องให้บริการโดยสังเกตสถานะของผู้รับบริการ และ ต้องไม่ให้บริการอย่างเครื่องจักรโดยไม่คำนึงถึงสถานะของผู้รับบริการ หรือบังคับให้รับบริการ.

- บริการทั้งหมดของผู้ดูแลผู้สูงอายุให้แก่ ผู้รับบริการเท่านั้น(เนื้อหาบริการ: บริการสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพ บริการสนับสนุนกิจกรรมส่วนบุคคล บริการสนับสนุนทางอารมณ์ บริการอาบน้ำเยี่ยมบ้าน)

- หากตัดสินว่าต้องเพิ่ม เปลี่ยนแปลงบริการนอกเหนือจากแผนที่วางไว้ หรือต้องการการวินิจฉัยทางการแพทย์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสถานะของผู้รับบริการ จะรายงานต่อหัวหน้าสถานสงเคราะห์หรือผู้รับผิดชอบการจัดการอย่างรวดเร็ว.

- หากมีความขัดแย้งกับผู้รับบริการหรือครอบครัวของผู้รับบริการ จะหลีกเลี่ยงการปะทะที่ไม่จำเป็น และรายงานต่อหัวหน้าสถานสงเคราะห์หรือผู้รับผิดชอบการจัดการ.

- หากเกิดอุบัติเหตุที่ไม่คาดคิดระหว่างให้บริการ จะรายงานต่อ หัวหน้าสถานสงเคราะห์ พยาบาล ฯลฯ ที่สังกัด อย่างรวดเร็ว.

ตัวอย่าง) ล้มและได้รับบาดเจ็บขณะพยุงเดิน หรือถูกไฟลวกเนื่องจากล้มเหลวในการปรับอุณหภูมิน้ำอาบน้ำ ฯลฯ

- การดูด การใส่ท่อให้อาหาร การสวนอุจจาระ การสวนปัสสาวะ การจัดการแผลกดทับ การให้ยา(ยกเว้นยารับประทานและยาทา) ฯลฯ รวมถึง การกระทำทางการแพทย์ทั้งหมดจะไม่ทำ.

- หากเกิดสถานการณ์ฉุกเฉินกับผู้รับบริการระหว่างให้บริการ ผู้ดูแลผู้สูงอายุจะให้การปฐมพยาบาลตาม ลำดับความสำคัญของการปฐมพยาบาล และหากไม่สามารถให้การปฐมพยาบาลหรือรายงานต่อแพทย์ได้ จะย้ายผู้รับบริการไปยังสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด.

- สำหรับสถานการณ์ที่ไม่คาดคิดต่างๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อให้บริการแก่ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม จะปรึกษากับหัวหน้าสถานสงเคราะห์หรือผู้รับผิดชอบการจัดการเพื่อดำเนินการ

- สามารถดำเนินการปฐมพยาบาลตามลำดับความสำคัญในสถานการณ์ฉุกเฉิน -> ไม่สามารถทำการกระทำทางการแพทย์ได้

- การกระทำที่ผู้ดูแลผู้สูงอายุสามารถทำได้ : ยารับประทาน (ยาที่กิน) ยาทา (ยาที่ทาหรือพ่น)

▶ การกระทำที่ผู้ดูแลผู้สูงอายุห้ามทำ

• การทารุณกรรมผู้สูงอายุ

• การยกเว้นหรือลดเงินที่ผู้รับสิทธิต้องรับผิดชอบ

• การเปิดเผยความลับ ฯลฯ สิ่งที่ไม่ควรทำตามสามัญสำนึกห้ามทำ

3. บทบาทของผู้ดูแลผู้สูงอายุ

1) ผู้ดูแลที่มีทักษะ : ด้วยความรู้และทักษะเกี่ยวกับบริการการดูแลผู้สูงอายุที่มีทักษะ จะสนับสนุนบริการที่จำเป็นเพื่อบรรเทาความไม่สะดวกของผู้รับบริการและช่วยเหลือผู้รับบริการ

2) ผู้ส่งข้อมูล: จะส่งข้อมูลเกี่ยวกับกายภาพและจิตใจของผู้รับบริการไปยัง ครอบครัว หัวหน้าสถานสงเคราะห์หรือผู้รับผิดชอบการจัดการ พยาบาล และบุคลากรทางการแพทย์ของสถานพยาบาล และหากจำเป็นจะส่งคำสั่งของพวกเขาไปยัง ผู้รับบริการและครอบครัวของเขา.

3) ผู้สังเกตการณ์ : จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงของชีพจร การหายใจ อุณหภูมิร่างกาย ความดันโลหิต การใช้ยา การเปลี่ยนแปลงของโรค รวมถึง อาการ และการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจด้วย กล่าวคือ สังเกตและตรวจสอบสถานะของผู้รับบริการ การใช้ยา ฯลฯ

4) เพื่อนคุยและที่ปรึกษา : จะใช้เทคนิคการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพเพื่อ สร้างความสัมพันธ์ กับผู้รับบริการและให้บริการที่จำเป็นเพื่อส่งเสริมความเป็นอยู่ทางกายภาพ จิตใจ และจิตวิทยาของผู้รับบริการ

5) ผู้กระตุ้นแรงจูงใจ : ไม่เพียงแต่ให้บริการสนับสนุนกิจกรรมทางกายภาพหรือบริการสนับสนุนชีวิตประจำวัน แต่ยังกระตุ้นและสนับสนุนให้ผู้รับบริการ แสดงความสามารถ.

6) ผู้สนับสนุน : จะ สนับสนุนและปกป้อง ในนามของผู้รับบริการที่ถูกทารุณกรรม ถูกกีดกัน หรือถูกเลือกปฏิบัติในบ้าน สถานสงเคราะห์ หรือชุมชน.

ตัวอย่าง) รายงานการสงสัยการทารุณกรรม รายงานการล่วงละเมิดทางเพศต่อหัวหน้าสถานสงเคราะห์

ปัญหาข้อสอบสวัสดิการผู้สูงอายุและระบบการดูแลระยะยาว

บทที่ 2 สวัสดิการผู้สูงอายุและระบบการดูแลระยะยาว