1. Konseitu no Ámbitu Bem-estar Sosial no Idosu

1. Konseitu no Ámbitu Bem-estar Sosial

• Sistema Garantia Vida Báziku Nasionál : garantia mínimu moris (manter) atu

• Seguru Empregu : bainhira kuidador idosu desempregufornese benefísiu ne'ebé presiza ba moris hanesan seguransa sosial (benefísiu desempregu)

• Pensãun Báziku : base rendimentu estável ba idosu 65+ no apoiu estabilidade moris

• Sistema Seguru Saúde Nasionál : moras no promove saúde, melhora saúde públika

• Seguru Cuidadu Longu Prazo Idosu : apoia atividade fíziku ka atividade doméstika ba ema ne'ebé difísil moris loroloron tanba idade avansadu ka moras idosu

• Sosiedade Envelhesimentu -> Sosiedade Envelhesimentu -> Sosiedade Super Envelhesimentu

• Sosiedade Super Envelhesimentu : 20% ka liu

Atensaun !! / La bele konfuse "super envelhesimentu" ho "super idade avansada"! super envelhesimentumak loos!!

※ Ezemplu ezame ※

1. Sosiedade Envelhesimentu 2. Sosiedade Envelhesimentu 3. Sosiedade Idade Avansada 4. Sosiedade Super Envelhesimentu 5. Sosiedade Super Idade Avansada

2. Konseitu no Tipu Bem-estar Idosu

▶ Prinsípiu Bem-estar Idosu

• Prinsípiu Independénsia - 1. Debe iha oportunidade atu servisu ka hetan rendimentu.

2. Debe bele hela iha uma durante tempu barak liu.

• Prinsípiu Partisipasaun : partisipa iha oportunidade servisu voluntáriu

• Prinsípiu Realizasaun Pessuál : oportunidade atu dezenvolve potensial

▶ Fasilidade Bem-estar Idosu

Fasilidade Rezidénsia Bem-estar Idosu
Fasilidade Asilu	Idosu hela iha fasilidade
Rezidénsia Komun Idosu uma	uma hanesan kondisaun rezidénsia no fornese comida
Uma Bem-estar Idosu	Venda ka aluga

Fasilidade Médiku Bem-estar Idosu
Fasilidade Cuidadu Idosu	Idosu moras idosu (10+ ema)
Uma Komun Cuidadu Idosu	9 ema ka menus

Fasilidade Lazer Bem-estar Idosu
Sentru Bem-estar Idosu	Fornece edukasaun, hobby, informasaun no servisu ba idosu
Sentru Idosu	Fornece lokál ba atividade hobby no traballu komun ba idosu lokal
Klasse Idosu	Objetivu fornese hobby saudavel no programa aprendizagem

Fasilidade Bem-estar Idosu iha Uma
Vizita Cuidadu	Alvo idosu ne'ebé hela iha uma
Vizita Banu	Fornece banu iha vizita
Protesaun Loron no Loron	Protesaun durante tempu sira
Protesaun Temporária	Protesaun durante períodu badak no sira

2. Sistema Seguru Cuidadu Longu Prazo Idosu

1. Objetivu Sistema

Tanba idade avansadu ka moras idosu(deménsia, stroke, moras Parkinson etc.), fornese apoio atividade fíziku ka atividade doméstika ba idosu ne'ebé la bele hala'o moris loroloron sozinha ho benefísiu cuidadu longu prazo atu promove saúde no estabilidade moris iha idade avansadu no reduz burden família, melhora kualidade moris nasionál.

2. Seguradora no Membro

• Seguradora : Institutu Seguru Saúde Nasionál

• Membro : Povu

• Ministru Saúde no Bem-estar Sosial manajeria

• Objetivu : Apoio atividade doméstika no fíziku ba idosu ne'ebé difísil moris loroloron. Promove saúde no estabilidade moris

3. Benefisiáriu Benefísiu Cuidadu Longu Prazo

● Benefisiáriu benefísiu seguru cuidadu longu prazo idosu mak 'ema 65+ ' ka 'ema 65- ne'ebé iha moras idosu (deménsia, stroke, Parkinson, Alzheimer etc.)' ne'ebé difísil liu ka deménsia, la bele hala'o moris loroloron sozinha durante 6 fulan ka liu. La inklui ema iha ospitál.

▶ Kriteriu benefisiáriu benefísiu seguru cuidadu longu prazo idosu

- Tuberkuloze ne'ebé difísil atividade fíziku, 70 tinan mane : benefisiáriu benefísiu cuidadu longu prazo

- Tuberkuloze ne'ebé difísil atividade fíziku, 60 tinan mane : la benefisiáriu

- Deménsia vaskular ne'ebé difísil atividade fíziku, 40 tinan mane : benefisiáriu

- Idosu iha ospitál la inklui iha benefisiáriu

4. Prosedimentu Aplikasaun no Juzgamentu Rekonhesimentu Cuidadu Longu Prazo

a. Aplikasaun Rekonhesimentu

- Idozu 65+ ka ema 65- ho moras idosu ba institutu submete aplikasaun rekonhesimentu cuidadu longu prazo ho kartaun médiku husi médiku ka médiku tradisionál.

- Ido, família, parente, ema interese, funsionáriu sosial (presiza konsentimentu), ema nomeadu husi autóridade munisípiu bele aplika.

b. Vizita Investigasaun

- Fun sionáriu institutu (trabalhador sosial, enfermeira etc.) ne'ebé kompletu edukasaun vizita uma aplikante no investiga item investigasaun rekonhesimentu cuidadu longu prazo ne'ebé mostra kondisaun mentál no fíziku.

c. Juzgamentu Grau

- Institutu uza rezultadu investigasaun husi tabela investigasaun cuidadu longu prazo no programa komputador atu juzga grau cuidadu longu prazo primeiru

- Institutu submete dokumentu investigasaun, kartaun médiku ba komite juzgamentu grau

- Komite Juzgamentu Grau reviza rezultadu primeiru ho kriteriu grau husi regulamentu prezidensial no juzga final rekonhesimentu no grau.

d. Notifikasaun Resultadu Juzgamentu(Lei Seguru Cuidadu Longu Prazo Idosu Artigu 17 Kartaun Rekonhesimentu Cuidadu Longu Prazo)

- Institutu : fornese kartaun rekonhesimentu cuidadu longu prazo ho grau, tipu no kontéudu benefísiu no planu utilizasaun pessoal ho detalle servisu, frekuénsia, kusta ba benefisiáriu ka protetor no edukasaun utilizasaun servisu.

- Períodu válidu rekonhesimentu cuidadu longu prazo : mínimu 2 tinan ka liu.

▶ Grau Cuidadu Longu Prazo

Grau 1	95 pontu ka liu
Grau 2	75 pontu ka liu
Grau 3	60 pontu ka liu
Grau 4	51 pontu ka liu
Grau 5	45 pontu ka liu (pasiente deménsia)
Grau Apoio Kognitivu	45 pontu ka menus (pasiente deménsia)

5. Kontéudu Benefísiu Cuidadu Longu Prazo

▶ Tipu Benefísiu iha Uma

Tipu Benefísiu	Kontéudu
Vizita Cuidadu	Trabalhador cuidadu longu prazo vizita uma benefisiáriu no apoia atividade fíziku no doméstika
Vizita Banu	Trabalhador cuidadu longu prazo uza ekipamentu banu no vizita uma benefisiáriu no fornese banu
Vizita Enfermeira	Enfermeira ka trabalhador cuidadu longu prazo vizita uma benefisiáriu ho instrusaun husi médiku, médiku tradisionál ka dentista (kartaun instrusaun vizita enfermeira) no fornese enfermeira, asisténsia médiku, konsulta kuidadu ka higiene buka
Protesaun Loron no Loron	Proteje benefisiáriu iha fasilidade durante períodu sira ho regulamentu ministru no apoia atividade fíziku no edukasaun/treinamentu atu mantein no melhora funsaun mentál no fíziku
Benefísiu iha Uma Seluk	Proteje benefisiáriu iha fasilidade durante períodu sira ho regulamentu ministru no apoia atividade fíziku no edukasaun/treinamentu atu mantein no melhora funsaun mentál no fíziku
Benefísiu iha Uma Seluk	Fornece utilidade ne'ebé presiza ba moris loroloron, atividade fíziku no mantein no melhora funsaun kognitivu ka vizita uma no apoia reabilitasaun hanesan benefísiu cuidadu longu prazo ne'ebé regulamentu prezidensial

1) Benefísiu iha Uma : vizita cuidadu, vizita banu, vizita enfermeira, protesaun loron/loron, protesaun temporária, benefísiu iha uma seluk (utilidade bem-estar)

• Vantajen : ambiente familiár, respeita privasidade, moris sentralizadu iha pessuál

• Dezvantajen : difísil responde rápido iha situasaun urjente

2) Benefísiu Fasilidade : hela iha fasilidade hanesan fasilidade cuidadu idosu, uma komun cuidadu idosu no hetan apoio atividade fíziku no servisu atu mantein no melhora funsaun mentál no fíziku.

• Vantajen : fornese servisu médiku, enfermeira, cuidadu kompletu

• Dezvantajen : difísil moris sentralizadu iha pessuál

3) Benefísiu Dinheiriu Espesial : pagu bainhira la bele hetan benefísiu iha uma no fasilidade.

• Subsídiu Cuidadu Família : rejiaun ne'ebé fasilidade cuidadu longu prazo ki'ik liu, dezastre naturál, razoens fíziku, mentál ka personalidade benefisiáriu ne'ebé hetan benefísiu cuidadu longu prazo signifikante husi família etc., pagu benefísiu dinheiriu ne'ebé hetan.

5. Requerimentu no Pagamentu Kusta Fasilidade Cuidadu Longu Prazo

• Fasilidade cuidadu longu prazo requer institutu kusta benefísiu cuidadu longu prazo bainhira fornese benefísiu iha uma ka fasilidade ba benefisiáriu.

• Institutu analiza requerimentu kusta benefísiu iha uma ka fasilidade husi fasilidade no pagu kusta burden institutu iha fulan (loroloron) ba fasilidade.

6. Finansiamentu

Finansiamentu ba operasaun sistema seguru cuidadu longu prazo idosu : kontribusaun, apoio nasionál, kontribusaun parsial benefisiáriu

a. Kontribusaun

- Institutu koleta kontribusaun seguru cuidadu longu prazo no seguru saúde hamutuk, depois koleta kontribusaun seguru cuidadu longu prazo no seguru saúde manajeria iha kontabilidade independente.

※ Koleta hamutuk, kontabilidade independente

b. Apoio Nasionál

- Nasaun suporta 20% husi rendimentu kontribusaun estimadu husi fundu nasionál.

- Nasaun no governu lokal suporta 100% kusta benefísiu cuidadu longu prazo, kusta emisaun kartaun médiku, kusta emisaun kartaun instrusaun vizita enfermeira, kusta operasaun no manajementu ne'ebé institutu suporta ba benefisiáriu seguru médiku.

◈ Finansiamentu

- Finansiamentu ba operasaun sistema seguru cuidadu longu prazo idosu : kontribusaun, apoio nasionál, kontribusaun parsial benefisiáriu

• Finansiamentu : kontribusaun, apoio nasionál ( 20% ) , kontribusaun benefisiáriu ( benefísiu fasilidade : 20% , benefísiu iha uma : 15% )

• Kusta ne'ebé institutu suporta : nasaun no governu lokal suporta

( kusta benefísiu cuidadu longu prazo benefisiáriu seguru médiku, kusta emisaun kartaun médiku etc.)

• Governu lokal : regulamentu melhora kondisaun no pozisaun kuidador idosu, proteje husi violénsia relasiona ho servisu

c. Kontribusaun Parsial Benefisiáriu:

- Benefisiáriu ne'ebé uza benefísiu fasilidade suporta 20%, uza benefísiu iha uma suporta 15%.

- Grupo rendimentu ki'ik, benefisiáriu seguru médiku etc. hetan reduksaun 40~60% husi kontribusaun parsial legal.

- Benefisiáriu garantia vida báziku nasionál la iha kontribusaun parsial.

※ Maibé item la benefísiu suporta 100% husi benefisiáriu.

7. Apoio Utilizasaun Servisu Cuidadu Longu Prazo

▶ Dokumentu ne'ebé institutu seguru saúde nasionál haruka

• Kartaun Rekonhesimentu Cuidadu Longu Prazo : grau cuidadu longu prazo, períodu válidu, tipu no kontéudu benefísiu ne'ebé bele uza

• Planu Utilizasaun Cuidadu Longu Prazo Pessoal : limitu, taxa kontribusaun parsial, tipu no frekuénsia benefísiu, kusta

3. Traballu Kuidador Idosu

1. Tipu no Kontéudu Traballu Kuidador Idosu

• Apoio Atividade Fíziku : ajuda lava, limpeza buka, banu, hahán, ajuda banhu

• Doméstika no Moris Loroloron : apoio atividade pessuál – kompra, banku etc.

Apoio Moris Loroloron - koziña, limpeza, lava roupa

• Apoio Emosionál no Komunikasaun : konsulta moris, kompanhia, representante komunikasaun (karta, telefone)

• Apoio Kognitivu : atividade estimula kognitivu

• Vizita Banu : vizita banu ( kuidador idosu 2+ )

2. Prinsípiu Fornese Servisu Kuidador Idosu no Kumpri

▶ Prinsípiu Fornese Servisu Kuidador Idosu

- Respeita moris pessuál benefisiáriu no konfirma husi benefisiáriu no família karakter, habitu, preferénsia servisu antes inisia servisu no la hala'o buat ne'ebé odiar liu.

- Fornese servisu ho maksimiza kapasidade benefisiáriu atu bele moris independente durante tempu barak liu.

- Explika suficiente ba benefisiáriu antes fornese servisu, fornese bainhira benefisiáriu konsente. Maibé bainhira benefisiáriu la iha kapasidade kognitivu hanesan deménsia, konsente husi protetor.

- La bele divulga informasaun privadu no segredu ne'ebé hetan durante servisu, proteje privasidade benefisiáriu no garante ekspresaun livre.

- Observa kondisaun benefisiáriu durante fornese servisu no la bele fornese servisu mekanikamente ka obriga benefisiáriu hetan servisu la depende kondisaun.

- Servisu kuidador idosu hotu fornese de'it ba benefisiáriu (kontéudu servisu: servisu apoio atividade fíziku, servisu apoio atividade pessuál, servisu apoio emosionál, servisu vizita banu)

- Relata rápido ba xefe fasilidade ka responsavel manajementu bainhira presiza aumenta, muda servisu la iha planu tanba mudansa kondisaun benefisiáriu ka juzga presiza diagnóstiku médiku.

- Evita konflitu desnesesáriu no relata ba xefe fasilidade ka responsavel manajementu bainhira opinaun konflitu ho benefisiáriu ka família.

- Relata rápido ba xefe fasilidade, enfermeira etc. bainhira akidente inesperadu durante servisu.

ex) Tuda no akompanya depois monu no hetan ferimentu, falha kontrola temperatura bee banu depois hetan queimadura etc.

- La bele hala'o (inklui aspirasaun, insersaun tubu nasogástriku, enema, kateterizasaun, manajementu úlsara, medikamentu (la inklui medikamentu oral no tópiku)) hala'o médiku hotu.

- Kuidador idosu hala'o tratamentu urjente ho prioridade bainhira situasaun urjente ba benefisiáriu durante servisu no transfere benefisiáriu ba fasilidade médiku liu liu bainhira la bele hala'o tratamentu urjente ka la bele relata ba médiku.

- Diskute ho xefe fasilidade ka responsavel manajementu bainhira hala'o situasaun inesperadu ba benefisiáriu deménsia.

- Bele hala'o tratamentu urjente ho prioridade iha situasaun urjente -> la bele hala'o médiku

- Kuidador idosu bele hala'o : medikamentu oral (medikamentu hahán), medikamentu tópiku (medikamentu lori ka sprai)

▶ Hala'o Proibidu Kuidador Idosu

• Abuzu idosu

• Isenti no reduz kontribusaun parsial

• Divulga segredu etc. buat ne'ebé la bele hala'o ho lójika

3. Papel Kuidador Idosu

1) Kuidado Esperiente : Apoia servisu presiza ho konhesimentu no téknika servisu kuidador idosu esperiente atu reduz diskonfortu benefisiáriu.

2) Transmisor Informasaun: Transmite informasaun fíziku no psicolójiku benefisiáriu ba família, xefe fasilidade ka responsavel manajementu, enfermeira, ekipa médiku husi fasilidade médiku no transmite instrusaun sira ba benefisiáriu no família bainhira presiza.

3) Observador : Observa mudansa pulsasaun, respirasaun, temperatura, pressaun arterial, medikamentu, mudansa moras no sintoma no mudansa psicolójiku. Nia mak komprende no observa kondisaun benefisiáriu, medikamentu etc.

4) Kompanhia no Konsultor : Uza téknika komunikasaun efetivu atu forma relasaun ho benefisiáriu no fornese servisu presiza atu promove bem-estar fíziku, mentál no psicolójiku.

5) Motivador : La para iha fornese servisu apoio atividade fíziku ka apoio moris loroloron maibé motiva no apoia benefisiáriu atu ezersita kapasidade.

6) Advogadu : Defende no proteje benefisiáriu ne'ebé hetan abuzu, isolamentu ka diskriminasaun husi pozisaun benefisiáriu iha uma, fasilidade, komunidade.

ex) Denúncia suspeita abuzu, relata assédio seksuál ba xefe fasilidade

Problema Ezame Bem-estar Idosu no Sistema Longu Prazo

Kapítulu 2: Bem-estar Idosu no Sistema Longu Prazo