1-bo'lim Ijtimoiy ta'minot va qariyalar farovonligi

1. Ijtimoiy ta'minot tushunchasi va doirasi

• Milliy asosiy yashash kafolati tizimi : eng kam yashash kafolati (saqlash) uchun

• Bandlik sug'urtasi : parvarishchi bo'sh ish o'rinlarida yashash uchun zarur bo'lgan nafaqa taqdim etuvchi ijtimoiy sug'urta (ishsizlik nafaqasi)

• Asosiy pensiya : 65 yoshdan oshgan qariyalar uchun barqaror daromad asosini va yashash barqarorligini qo'llab-quvvatlash

• Milliy sog'liq sug'urtasi tizimi : millat kasallik va sog'liqni yaxshilash , sog'liq yaxshilash

• Qariyalar uzoq muddatli parvarish sug'urtasi : qarilik yoki qariyalar kasalligi kabi kundalik hayot qiyin bo'lgan shaxslarning jismoniy faoliyati yoki uy ishlari faoliyatini qo'llab-quvvatlash

• Qarilik jamiyati -> qarilik jamiyati -> ultra qarilik jamiyati

• Ultra qarilik jamiyati : 20% dan ortiq

Ehtiyot bo'ling !! / “ultra qarilik” va “ultra qarilik” ni aralashtirmang! ultra qarilik to'g'ri!!

※ Imtihon namunasi ※

1.Qarilik jamiyati 2. Qarilik jamiyati 3.Qarilik jamiyati 4. Ultra qarilik jamiyati 5. Ultra qarilik jamiyati

2. Qariyalar farovonligi tushunchasi va turlari

▶ Qariyalar farovonligi tamoyillari

• Mustaqillik tamoyili - 1. Ishlash imkoniyati yoki daromad olish imkoniyati bo'lishi kerak.

2. Iloji boricha uzoq vaqt oilada yashashi kerak.

• Ishtirok tamoyili : xizmat imkoniyatlari va boshqalar ishtirok etish

• O'zini ro'yobga chiqarish tamoyili : potentsialni rivojlantirish imkoniyati

▶ Qariyalar farovonligi muassasalari

Qariyalar turar joy farovonligi muassasalari
Qariyalar uyi	Qariyalar yashash uchun joylashish
Qariyalar umumiy yashash uyi	Uy kabi turar joy sharoitlari va ovqat ta'minoti
Qariyalar farovonligi uyi	Sotish yoki ijaraga berish

Qariyalar tibbiy farovonligi muassasalari
Qariyalar parvarish muassasasi	Qariyalar kasalligi bilan joylashish (10 kishi va undan ortiq)
Qariyalar parvarish umumiy yashash uyi	9 kishi ichida

Qariyalar dam olish farovonligi muassasalari
Qariyalar farovonligi markazi	Qariyalarga madaniyat va sevimli mashg'ulotlar, turli ma'lumotlar va xizmatlarni taqdim etish
Qariyalar uyi	Mahalliy qariyalar o'z-o'zidan sevimli mashg'ulotlar va umumiy ish joylarini taqdim etish
Qariyalar sinfi	Sog'lom sevimli mashg'ulotlar va o'quv dasturlarini taqdim etish maqsadi

Uyda qariyalar farovonligi muassasalari
Uyga tashrif buyurib parvarish qilish	Uyda yashovchi qariyalarga mo'ljallangan
Uyga tashrif buyurib cho'milish	Uyga tashrif buyurib cho'milish ta'minoti
Kunlik/tunlik himoya	Ma'lum vaqt davomida himoya
Qisqa muddatli himoya	Qisqa muddat, ma'lum muddat davomida himoya

2-bo'lim Qariyalar uzoq muddatli parvarish sug'urtasi tizimi

1. Tizimning maqsadi

Qarilik yoki qariyalar kasalligi(demensiya, insult, Parkinson kasalligi va boshqalar) sababli kundalik hayotni o'zi bajarish qiyin bo'lgan qariyalar va boshqalarga jismoniy faoliyat yoki uy ishlari faoliyatini qo'llab-quvvatlash kabi uzoq muddatli parvarish nafaqalarini taqdim etib qarilikdagi sog'liqni yaxshilash va yashash barqarorligini ta'minlash va oila a'zolarining yukini kamaytirish orqali millatning hayot sifatini oshirish tizimning maqsadidir.

2. Biznesning sug'urtachisi va a'zolari

•Sug'urtachi : Milliy sog'liq sug'urtasi korporatsiyasi

• A'zolar : Millat

• Sog'liq va farovonlik vaziri boshqaradi

• Maqsad : kundalik hayoti qiyin bo'lgan qariyalarga uy ishlari va jismoniy faoliyatni qo'llab-quvvatlash. sog'liqni yaxshilash yashash barqarorligi

3. Uzoq muddatli parvarish nafaqasi oluvchilar

● Qariyalar uzoq muddatli parvarish sug'urtasi nafaqasi oluvchilar '65 yoshdan oshgan shaxslar' yoki '65 yoshdan kichik bo'lsa ham qariyalar kasalligiga chalingan shaxslar (demensiya, insult, Parkinson, Altsgeymer va boshqalar)' bo'lib, harakat qilish qiyin yoki demensiya va boshqalar sababli idrok pasaygan 6 oy va undan ortiq muddat davomida o'zi kundalik hayotni bajarish qiyin bo'lgan odamlar. Biroq, kasalxonada yotganlar istisno

▶ Qariyalar uzoq muddatli parvarish sug'urtasi nafaqasi oluvchi bo'lishi

- sil kasalligi bilan jismoniy faoliyat qiyin bo'lgan 70 yoshli erkak : uzoq muddatli parvarish nafaqasi oluvchi

- sil kasalligi bilan jismoniy faoliyat qiyin bo'lgan 60 yoshli erkak : uzoq muddatli parvarish nafaqasi oluvchi emas

- qon tomir demensiyasi bilan jismoniy faoliyat qiyin bo'lgan 40 yoshli erkak : uzoq muddatli parvarish nafaqasi oluvchi

- kasalxonada yotgan qariyalar nafaqa oluvchilardan chiqarib tashlanadi

4. Uzoq muddatli parvarish tan olinishi arizasi va baholash tartibi

a. Tan olinishi arizasi

- 65 yoshdan oshgan qariyalar yoki 65 yoshdan kichik qariyalar kasalligi bo'lgan shaxslar korporatsiyaga shifokor yoki an'anaviy shifokor tomonidan berilgan fikr xatini ilova qilib uzoq muddatli parvarish tan olinishi arizasini topshiradi.

- O'zi, oila a'zolari yoki qarindoshlar yoki manfaatdor shaxslar, ijtimoiy ta'minot bo'yicha mutaxassis xodimlar(o'zi yoki oila roziligi kerak), shahar, tuman, tuman hokimi tomonidan belgilangan shaxslar ariza berishi mumkin.

b. Tashrif buyurib tekshirish

- Ma'lum ta'limni tugatgan korporatsiya xodimi(ijtimoiy xodim, hamshira va boshqalar) ariza beruvchining yashash joyiga tashrif buyurib ruhiy va jismoniy holatni ko'rsatuvchi uzoq muddatli parvarish tan olinishi tekshirish elementlari bo'yicha tekshiradi.

c. Daraja baholash

- Korporatsiya uzoq muddatli parvarish tan olinishi tekshirish jadvaliga muvofiq tuzilgan tekshirish natijalarini asos qilib kompyuter baholash dasturi orqali uzoq muddatli parvarish darajasini birinchi baholaydi

- Korporatsiya tekshirish natijalari hujjati, shifokor fikr xatini va boshqalarni daraja baholash qo'mitasiga topshiradi

- Daraja baholash qo'mitasi prezident farmoni bilan belgilangan daraja baholash me'yorlariga muvofiq birinchi baholash natijasini ko'rib chiqib uzoq muddatli parvarish tan olinishi va uzoq muddatli parvarish darajasini yakuniy baholaydi.

d. Baholash natijasini xabardor qilish(Qariyalar uzoq muddatli parvarish sug'urtasi qonuni 17-modda uzoq muddatli parvarish tan olinishi guvohnomasi)

- Korporatsiya : uzoq muddatli parvarish darajasi, uzoq muddatli parvarish nafaqasining turlari va mazmunini o'z ichiga olgan uzoq muddatli parvarish tan olinishi guvohnomasi va mos xizmat mazmuni, soni, xarajati va boshqalarni o'z ichiga olgan shaxsiy uzoq muddatli parvarish foydalanish rejalari hujjatini nafaqa oluvchi yoki himoyachiga taqdim etadi va xizmatdan foydalanish bo'yicha o'qitadi.

- Uzoq muddatli parvarish tan olinishiamaliy muddati : kamida 2 yil va undan ortiq qilinadi.

▶ Uzoq muddatli parvarish darajasi

1-daraja	95 ball va undan ortiq
2-daraja	75 ball va undan ortiq
3-daraja	60 ball va undan ortiq
4-daraja	51 ball va undan ortiq
5-daraja	45 ball va undan ortiq (demensiya bemorlari)
Idrokni qo'llab-quvvatlash darajasi	45 balldan kam (demensiya bemorlari)

5. Uzoq muddatli parvarish nafaqasining mazmuni

▶ Uyda nafaqa turlari

Nafaqa turi	Mazmun
Uyga tashrif buyurib parvarish qilish	Uzoq muddatli parvarish xodimi nafaqa oluvchining uyiga va boshqalarga tashrif buyurib jismoniy faoliyat va uy ishlari faoliyatini qo'llab-quvvatlaydi
Uyga tashrif buyurib cho'milish	Uzoq muddatli parvarish xodimi cho'milish jihozlarini o'rnatgan uskunadan foydalanib nafaqa oluvchining uyiga va boshqalarga tashrif buyurib cho'milishni taqdim etadi
Uyga tashrif buyurib hamshiralik	Uzoq muddatli parvarish xodimi hamshira va boshqalar shifokor, an'anaviy shifokor yoki tish shifokorining ko'rsatmasiga (bundan keyin "uyga tashrif buyurib hamshiralik ko'rsatmasi" deb ataladi) muvofiq nafaqa oluvchining uyiga va boshqalarga tashrif buyurib hamshiralik, davolash yordami, parvarish bo'yicha maslahat yoki og'iz gigienasi va boshqalarni taqdim etadi
Kunlik/tunlik himoya	Nafaqa oluvchini sog'liq va farovonlik vazirligi qoidalari bilan belgilangan doirada ma'lum muddat davomida uzoq muddatli parvarish muassasasida himoya qilib jismoniy faoliyatni qo'llab-quvvatlash va ruhiy-jismoniy funksiyalarni saqlash va yaxshilash uchun ta'lim va mashg'ulotlar va boshqalarni taqdim etadi
Boshqa uyda nafaqalar	Nafaqa oluvchini sog'liq va farovonlik vazirligi qoidalari bilan belgilangan doirada ma'lum muddat davomida uzoq muddatli parvarish muassasasida himoya qilib jismoniy faoliyatni qo'llab-quvvatlash va ruhiy-jismoniy funksiyalarni saqlash va yaxshilash uchun ta'lim va mashg'ulotlar va boshqalarni taqdim etadi
Boshqa uyda nafaqalar	Nafaqa oluvchining kundalik hayoti va jismoniy faoliyatini qo'llab-quvvatlash va idrok funksiyasini saqlash va yaxshilash uchun zarur jihozlarni taqdim etish yoki uyga tashrif buyurib reabilitatsiya bo'yicha qo'llab-quvvatlash va boshqalarni taqdim etuvchi uzoq muddatli parvarish nafaqasi sifatida prezident farmoni bilan belgilangan narsalar

1) Uyda nafaqa : uyga tashrif buyurib parvarish qilish, uyga tashrif buyurib cho'milish, uyga tashrif buyurib hamshiralik, kunlik/tunlik himoya, qisqa muddatli himoya, boshqa uyda nafaqalar (farovonlik jihozlari)

•Afzallik : tanish muhit , shaxsiy hayot hurmat qilinadi, shaxs markazli hayot

•Kamchilik : favqulodda vaziyatlarda tezkor javob berish qiyin

2) Muassasa nafaqasi : uyda yashamasdan qariyalar parvarish muassasasi, qariyalar parvarish umumiy yashash uyiva boshqalarga joylashib jismoniy faoliyatni qo'llab-quvvatlash va ruhiy-jismoniy funksiyalarni saqlash va yaxshilash uchun xizmatlarni oladi.

•Afzallik : tibbiy, hamshiralik, parvarish xizmatlarini kompleks taqdim etiladi

•Kamchilik : shaxs markazli hayot qiyin

3) Maxsus naqd nafaqa : uyda nafaqa va muassasa nafaqasini ola olmasa to'lanadigan narsa.

• Oila parvarish nafaqasi : orol, chegara hududlari va boshqalarda uzoq muddatli parvarish muassasalari keskin yetishmaydigan hududlar, tabiiy ofatlar, nafaqa oluvchining jismoniy, ruhiy yoki shaxsiyat sabablari va boshqalar tufayli oiladan uyga tashrif buyurib parvarish qilish uchun yetarli uzoq muddatli parvarish nafaqasini olgan holatda to'lanadigan naqd nafaqani bildiradi.

5. Uzoq muddatli parvarish muassasasining xarajatlarini talab qilish va to'lash

• Uzoq muddatli parvarish muassasasi nafaqa oluvchiga uyda nafaqa yoki muassasa nafaqasini taqdim etgan holatda, korporatsiyaga uzoq muddatli parvarish nafaqa xarajatlarini talab qiladi.

• Korporatsiya uzoq muddatli parvarish muassasasidan uyda nafaqa xarajati yoki muassasa nafaqa xarajatini talab qilingan holatda, buni ko'rib chiqib uzoq muddatli parvarishga ishlatilgan korporatsiya yukini shu oy (har oy) uzoq muddatli parvarish muassasasiga to'laydi.

6. Moliyaviy manbalar

Qariyalar uzoq muddatli parvarish sug'urtasi tizimini ishlatish uchun moliyaviy manbalar : sug'urta to'lovlari, davlat yordami, o'z hisobidan qisman to'lovdan tashkil topgan

a. Sug'urta to'lovlari

- Korporatsiya uzoq muddatli parvarish sug'urta to'lovlari va sog'liq sug'urta to'lovlarini birlashtirib undiradi va, undirgandan keyin uzoq muddatli parvarish sug'urta to'lovlari va sog'liq sug'urta to'lovlari alohida hisob-kitob bilan boshqariladi.

※ Birlashtirib undirish , alohida hisob-kitob

b. Davlat yordami

- Davlat sug'urta to'lovlarining kutilayotgan daromad miqdorining 20%ni davlat xazinasidan yuklaydi.

- Davlat va mahalliy o'zini o'zi boshqarish organlari tibbiy yordam huquqiga ega shaxslarning uzoq muddatli parvarish nafaqa xarajati, shifokor fikr xatini berish xarajati, uyga tashrif buyurib hamshiralik ko'rsatmasini berish xarajati ichidan korporatsiya yuklamasi kerak bo'lgan xarajatlar va boshqaruv-operatsiya xarajatlarining to'liq miqdorini yuklaydi.

◈ Moliyaviy manbalar

- Qariyalar uzoq muddatli parvarish sug'urtasi tizimini ishlatish uchun moliyaviy manbalar : sug'urta to'lovlari,davlat yordami,o'z hisobidan qisman yuklamadan tashkil topgan

• Moliyaviy manbalar : sug'urta to'lovlari ,davlat yordami ( 20% ) , o'z hisobidan to'lov ( muassasa nafaqasi : 20% , uyda nafaqa : 15% )

• Korporatsiya yuklamasi kerak bo'lgan xarajatlar : davlat va mahalliy o'zini o'zi boshqarish organlari yuklamasi

( tibbiy yordam huquqiga ega shaxslarning uzoq muddatli parvarish nafaqa xarajati, shifokor fikr xatini berish xarajati va boshqalar)

• Mahalliy o'zini o'zi boshqarish organlari : parvarishchi xodimlarining ish sharoitlarini yaxshilash, mavqeini oshirish bo'yicha qaror qabul qilish , ish bilan bog'liq zo'ravonlik va boshqalardan himoya qilish

c. O'z hisobidan qisman yuklama:

- Nafaqa oluvchi muassasa nafaqasini ishlatganda 20%, uyda nafaqasini ishlatganda 15%ni o'zi yuklaydi.

- Kam daromadli qatlamlar, tibbiy yordam huquqiga ega shaxslarva boshqalar qonuniy o'z hisobidan yuklamasining 40~60%ni kamaytiradi.

- Milliy asosiy yashash huquqiga ega shaxslar o'z hisobidan to'lovi yo'q.

※ Biroq, sug'urtalanmagan elementlar to'liq o'zi yuklaydi.

7. Uzoq muddatli parvarish xizmatidan foydalanishni qo'llab-quvvatlash

▶ Milliy sog'liq sug'urtasi korporatsiyasi yuboradigan hujjatlar

• Uzoq muddatli parvarish tan olinishi guvohnomasi : uzoq muddatli parvarish darajasi, amaliy muddati, foydalanish mumkin bo'lgan nafaqa turlari va mazmuni

• Shaxsiy uzoq muddatli parvarish foydalanish rejalari hujjati : limit miqdori, o'z hisobidan yuklama darajasi, nafaqa turlari va soni, xarajat

3-bo'lim Parvarishchi xodim ishi

1. Parvarishchi xodim ishining turlari va mazmuni

• Jismoniy faoliyatni qo'llab-quvvatlash : yuz yuvish, og'iz tozalashga yordam, cho'milish, ovqatlanish, hojatxona ishlariga yordam

• Uy ishlari va kundalik hayot : shaxsiy faoliyatni qo'llab-quvvatlash – xarid qilish, bank va boshqalar

Kundalik hayotni qo'llab-quvvatlash- ovqat pishirish, tozalash, kir yuvish

• Ruhiy qo'llab-quvvatlash va muloqot : hayot maslahati, suhbatdosh, fikrni yetkazish (xat,telefon)

• Idrokni qo'llab-quvvatlash : idrokni rag'batlantirish faoliyati

• Uyga tashrif buyurib cho'milish : uyga tashrif buyurib cho'milish ( parvarishchi xodim 2 kishi va undan ortiq )

2. Parvarishchi xodim xizmatini taqdim etish tamoyillari va rioya qilinadigan narsalar

▶ Parvarishchi xodim xizmatini taqdim etish tamoyillari

- Maqsadli shaxsning shaxsiy hayotini hurmat qilib o'zi va oila a'zolaridan maqsadli shaxsning xarakteri, odatlari, afzal ko'radigan xizmatlarini xizmatni taqdim etish boshlanishidan oldin albatta tasdiqlab maxsus yoqtirmaydigan harakatlarni qilmaydi.

- Maqsadli shaxs iloji boricha mustaqil hayot kechirishi uchun maqsadli shaxsning qobiliyatlarini maksimal darajada ishlatib xizmatni taqdim etadi.

- Xizmatni taqdim etishdan oldin maqsadli shaxsga yetarli darajada tushuntirib, maqsadli shaxs rozilik bersa xizmatni taqdim etadi. Biroq, maqsadli shaxs demensiya va boshqalar sababli idrok qobiliyati bo'lmasa himoyachidan rozilik olinadi.

- Maqsadli shaxsning shaxsiy ma'lumotlari va xizmatni taqdim etish jarayonida bilib olingan sirni oshkor qilmaslik kerak, maqsadli shaxsning shaxsiy hayotini himoya qiladi va erkin fikr bildirishni kafolatlaydi.

- Maqsadli shaxsning holatini kuzatib xizmatni taqdim etish kerak va maqsadli shaxsning holatidan qat'i nazar mexanik ravishda xizmatni taqdim etish yoki xizmatni olishga majburlamaslik kerak.

- Parvarishchi xodimning barcha xizmatlari faqat maqsadli shaxsga taqdim etiladi(xizmat mazmuni:jismoniy faoliyatni qo'llab-quvvatlash xizmati, shaxsiy faoliyatni qo'llab-quvvatlash xizmati, ruhiy qo'llab-quvvatlash xizmati, uyga tashrif buyurib cho'milish xizmati)

- Maqsadli shaxsning holati o'zgarishi va boshqalar sababli rejalashtirilgan xizmatdan tashqari xizmatni qo'shish, o'zgartirish yoki tibbiy tashxis va boshqalar kerak deb hisoblansa muassasa rahbari yoki boshqaruv mas'uliga darhol xabar beradi.

- Maqsadli shaxs yoki maqsadli shaxsning oilasi bilan fikrlar to'qnashganda keraksiz ziddiyatlardan qochib, muassasa rahbari yoki boshqaruv mas'uliga xabar beradi.

- Xizmatni taqdim etish jarayonida kutilmagan baxtsiz hodisa sodir bo'lsa tegishli muassasa rahbari, hamshira va boshqalarga darhol xabar berish kerak.

ex) Qo'llab turib birga yurishda yiqilib jarohat olish yoki, cho'milish suvining haroratini sozlashda muvaffaqiyatsizlikka uchraganda kuyish va boshqalar.

- Aspiratsiya, nazogastral naycha qo'yish, lavman, kateterizatsiya, yara parvarishi, dori berish(og'iz orqali va tashqi dori bundan tashqari) va boshqalarni o'z ichiga olgan barcha tibbiy harakatlarni qilmaydi.

- Parvarishchi xodim xizmatni taqdim etish jarayonida maqsadli shaxsga favqulodda vaziyat yuz bersa favqulodda yordam ustuvorlikga muvofiq favqulodda yordam ko'rsatadi va favqulodda yordam ko'rsata olmasa yoki shifokorga xabar bera olmasa holatda eng yaqin tibbiy muassasaga maqsadli shaxsni ko'chiradi.

- Demensiya maqsadli shaxsga xizmatni taqdim etishda yuzaga keladigan turli kutilmagan vaziyatlar bo'yicha muassasa rahbari yoki boshqaruv mas'uli bilan maslahatlashib hal qiladi.

- Favqulodda vaziyatda ustuvorlikka muvofiq favqulodda yordam ko'rsatish mumkin -> tibbiy harakat qilinmaydi

- Parvarishchi xodim mumkin bo'lgan harakatlar : og'iz orqali dori (ichiladigan dori), tashqi dori (surtiladigan yoki purkaladigan dori)

▶ Parvarishchi xodim taqiqlangan harakatlari

• Qariyalarga zo'ravonlik

• O'z hisobidan to'lovni ozod qilish va kamaytirish

• Sirni oshkor qilish va boshqalar oddiy mantiq bilan qilinmasligi kerak bo'lgan narsalar taqiqlanadi

3. Parvarishchi xodimning roli

1) Tajribali parvarishchi : Tajribali parvarishchi xodim xizmati bo'yicha bilim va ko'nikmalar bilan maqsadli shaxsning noqulayliklarini kamaytirish uchun zarur xizmatlarni qo'llab-quvvatlab maqsadli shaxsga yordam beradi.

2) Ma'lumot yetkazuvchi: Maqsadli shaxsning jismoniy, ruhiy holati bo'yicha ma'lumotlarni oilaga, muassasa rahbariga yoki boshqaruv mas'uliga, hamshiraga, tibbiy muassasa tibbiy xodimlariga yetkazadi va kerak bo'lganda ularning ko'rsatmalarini maqsadli shaxs va uning oilasiga yetkazadi.

3) Kuzatuvchi : Nabz,nafas,harorat, qon bosimi va boshqalar o'zgarishlari va dori qabul qilish holati, kasallik o'zgarishlari bo'yicha alomatlar bilan birga ruhiy o'zgarishlarni ham kuzatadi. Ya'ni maqsadli shaxs holati, dori qabul qilish va boshqalarni aniqlash, kuzatish va kuzatish

4) Suhbatdosh va maslahatchi : Samarali muloqot usullaridan foydalanib maqsadli shaxs bilan munosabatni shakllantiradi va zarur xizmatlarni taqdim etib maqsadli shaxsning jismoniy, ruhiy, psixologik farovonligini ta'minlaydi.

5) Motivatsiya beruvchi : Jismoniy faoliyatni qo'llab-quvvatlash xizmati yoki kundalik hayotni qo'llab-quvvatlash xizmatlarini taqdim etish bilan cheklanmasdan maqsadli shaxs qobiliyatlarini namoyon qilish uchun motivatsiya beradi va qo'llab-quvvatlaydi.

6) Himoyachi : Uyda yoki muassasada, mahalliy jamiyatda zo'ravonlikka duchor bo'lgan yoki chetlatilgan va kamsitilgan maqsadli shaxs uchun maqsadli shaxsning nuqtai nazaridan himoya qiladi va qo'llab-quvvatlaydi.

ex) Zo'ravonlik shubhasi haqida xabar berish, jinsiy ta'qib muassasa rahbariga xabar berish

Qariyalar farovonligi va uzoq muddatli parvarish tizimi imtihon savollari

2-bob: Qariyalar farovonligi va uzoq muddatli parvarish tizimi